肝炎資訊 (Hepatitis Information)
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肝硬化◎何謂肝硬化？
肝臟細胞、組織及血管受到病毒、酒精或其它因素破壞，
使肝臟產生纖維化及結節，稱為肝硬化。
◎肝臟的功能：
製造膽汁、醣類的代謝、脂肪的代謝、蛋白質的代謝、解毒作用、止血作用。
◎分類及原因：1、肝炎病毒，例如 B型及C型病毒，2、酒精，3、新陳代謝疾病，4、膽道疾病，5、肝毒性藥物，6心臟衰竭，7、血管阻塞性疾
◎症狀：
１．疲倦、全身無力。
２．噁心、嘔吐、腹漲。
３．眼睛及皮膚出現黃疸。
４．下肢水腫、腹水。
５．牙齦出血、腸胃道出血。
６．食道或胃出現靜脈瘤、，發生痔瘡，甚至出血。
７．腹部表淺靜脈鼓漲成網狀。
８．胸前出現蜘蛛斑、手掌紅斑。。
９．乳房變大、停經、睪丸萎縮。
◎診斷及檢查：
１．肝功能試驗：ＳＧＰＴ，ＳＧＯＴ升高。
2．血液檢查（可能發生血紅素、白血球、血小板下降）
3．肝臟超估局部性的病灶或有無異常。
4．放射線同位素肝掃描。
5．食道鏡檢查，查是否有肝硬化合併症－食道靜脈曲張。
◎肝硬化最常出現的三大併發症如下：
１．腹水：腹痛、腹脹、嘔吐、食慾不掁、水腫、呼吸困難、下肢水腫、血清白蛋白下降。
２．食道靜脈曲張：易出血破裂肝昏迷：早期有明顯的欣快感，不合宜的舉止、疲倦、嗜睡、情緒不穩；較深度者則對人、時、地會混淆不清，，甚至木僵，昏迷。
◎飲食注意事項：
１．初期肝硬化：採用高醣飲食（例如：食物可用果汁加醣、糖果、水果）
高蛋白飲食（例如：魚、肉、蛋、牛奶、乾酪）；但若一旦發生肝昏迷現象，音波檢查，檢查前少吃產氣食物並禁食肝組織切片，用以評應立即限制蛋白質。
２．併有食道靜脈曲張者，應避免粗糙、堅硬、過燙的食物且細嚼慢嚥。
３．合併有腹水、水腫之病人應採低鹽飲食，若有水份滯留、尿量減少現象，
則需嚴格控制水份配合低鹽飲食，每日磅體重。
４．若食慾不振則鼓勵少量多餐。
◎生活起居注意事項：
１．規律生活。
２．充份休息，避免疲倦及過份激烈之運動。
３．使用軟毛牙刷，以免牙齦出血。
４．保持大便通暢，觀察大便之顏色並預防便秘，
因為便秘往往是造成肝昏迷的原因之一。
５．戒煙戒酒。
６．遵照醫師指示服藥，勿私自服用成藥。
7． 預防感染，儘量避免出入公共場所。
８．若有傷口出血，應以較長的時間壓迫止血。
９．注意有無出血徵兆（臉色蒼白、頭暈、脈搏變快、冒冷汗、 解黑色大便）。
10 .定期返院門診追蹤。
「肝硬化」的治療到後來，其實就是在治療「肝硬化」形成之後的併發症；例如腹水、消化道出血及肝性腦病變或肝昏迷等。雖然或多或少可以改善病人當時的問題，但5年後的存活率仍然極低。當然肝硬化最可怕的併發症是肝癌。肝硬化的病人，每年有百分之五的機會發生肝癌。所以，實在不可以忽視肝硬化的嚴重性。除了定期抽血檢驗之外，由於超音波品質的提升及普遍，也可藉由腹部超音波定期的檢查、追蹤肝臟在解剖生理的結構上的變化，早期發現早期治療，隨時修正正治療的方向。相信必定可以改善「肝硬化」患者的生活品質。
